Новости

14 сентября 2026

Хирурги Центра «Семашко» сохранили пациенту единственную почку

Помощь потребовалась мужчине, которому шесть лет назад удалили правую почку из-за раковой опухоли. Позже у него вновь диагностировали злокачественные новообразования – в мочевом пузыре и предстательной железе. По словам врачей, опухоли были обнаружены на начальной стадии заболевания. Благодаря своевременному лечению и регулярному наблюдению болезнь не прогрессировала, состояние пациента оставалось стабильным.

При очередной проверке у пациента вновь выявили рак: в левой, единственной оставшейся почке. Эта ситуация сама по себе достаточно редкая. По статистике, четыре и более локализации злокачественного образования встречается с частотой около 1,1% среди всех пациентов онкологического профиля.

– Опухоль размером четыре сантиметра располагалась близко к верхней чашечке почки. Это могло нарушить отток мочи из этой зоны, – рассказал заведующий хирургическим отделением Центра Василий Прилуцкий. – Чтобы сохранить функцию органа, было принято решение о необходимости проведения особенного оперативного вмешательства.

Хирурги Центра «Семашко» Василий Прилуцкий и Кирилл Гильман выполнили резекцию левой почки, убрали новообразование. Операция проводилась лапароскопическим методом через небольшие проколы брюшной стенки.

– Чтобы минимизировать кровопотерю и обеспечить чёткую визуализацию тканей, мы временно перекрыли кровоток в почке – это называется временная ишемия, – поделился Василий Олегович.

Такой приём – стандартная практика в подобных случаях. Считается, что почку можно безопасно лишать кровоснабжения до 30 минут без высокого риска для её функции. Это даёт хирургу возможность работать в «сухом поле», то есть без кровотечения, чётко видеть границы опухоли и гарантированно удалить все патологические ткани, не оставив опухолевых клеток за пределами резекции.

– В нашем случае время ишемии составило 11,5 минут. Всё вмешательство, включая подготовку, установку инструментов и завершающие этапы, заняло около двух часов, – отметил хирург.

Результаты гистологического исследования злокачественного образования показали: опухолевые клетки полностью удалены, в краевых тканях - чисто! Функция почки не только сохранена, но даже не ухудшилась.

– Мы добились того результата, на который рассчитывали. Убрали злокачественную опухоль и сохранили большую часть функционирующей ткани органа, чтобы фильтрационная функция почки не нарушилась, – рассказал Василий Прилуцкий.

– Операции по поводу опухоли почки мы выполняем в Центре уже более 20 лет. За это время мы успели накопить опыт и знания в данном направлении. Все это позволяет нам оказывать медицинскую помощь пациентам на высоком уровне, – отметил заведующий хирургической службой Центра Владимир Кислов.

Сейчас пациент выписан. Он продолжит наблюдение у врачей-онкологов.

В проведении операции принимали участие анестезиолог-реаниматолог Андрей Капинос, операционные сестры Наталья Бунина и Мария Калядина. На протяжении всей госпитализации наблюдение и лечение пациента осуществлялось под руководством врача-уролога Владислава Кулинко.